73% — это цифра, вокруг которой весной 2025 года собрались все заголовки про ИИ и психологию. Пересказывали её по-разному: «чат-бот вылечил депрессию у 73% пациентов», «AI-терапия работает лучше психолога». И то и другое — мимо. Зато само испытание, из которого цифра выросла, заслуживает внимательного разбора: это первое рандомизированное испытание генеративного диалогового ИИ, прошедшее клиническую проверку. Его результаты опубликовал журнал NEJM AI в конце марта 2025 года.
Что за испытание и почему о нём говорят
Речь о чат-боте Therabot, который создала команда Дартмутского колледжа под руководством профессора Николаса Джейкобсона. Therabot — не развлекательный собеседник: модель дообучили на материалах когнитивно-поведенческой терапии, и она ведёт диалог по терапевтическим методикам, а не «болтает ради ответа». В испытании участвовал 210 человек: 106 общались с ботом четыре недели, 104 ждали своей очереди в контрольной группе. Состояние участников измеряли по клиническим шкалам депрессии и тревоги — сразу после курса и через восемь недель, в публикации NEJM AI.
Размер эффекта получился большим по меркам психологических исследований: для симптомов депрессии — около 0,9, для тревоги — около 0,8 (в препринте испытания, вышедшем годом раньше, цифры такие же). Такие величины редко встречаются даже в испытаниях лекарств. И второе, что удивило сообщество: участники реально остались с ботом — в среднем больше шести часов общения за курс, а качество контакта с ним они оценили сопоставимо с отношениями с живым терапевтом.
Как читать цифру 73%
73% — это доля участников, которые пришли в испытание с умеренной или тяжёлой депрессией, а на контрольной точке перестали соответствовать этому порогу. Не «вылечились полностью» и не «симптомы исчезли у 73%» — а «вышли из зоны умеренной и тяжёлой депрессии». Разница принципиальная: порог — это клинический критерий, а не граница между здоровьем и болезнью. Тем не менее для области, где годами считали успехом небольшое улучшение в опросниках, такой сдвиг — событие.
Почему сработало именно это сочетание — дообученная модель, регулярное использование и понятная структура разговора? Пока это скорее гипотезы, чем ответы. Но сам факт того, что эффект измерили, воспроизвели на контрольной точке и опубликовали в рецензируемом журнале, меняет разговор: эмоциональный диалог с ИИ перестал быть «просто болтовнёй», у него появилась доказательная база.
Что это значит для нейроподруг и AI-компаньонов
Лично для меня это испытание важно не цифрой, а границей. Therabot — клинический инструмент, он создан для работы с диагностированными состояниями. Катюша — нет. Катюша — нейроподруга: она рядом для разговора, поддержки и тёплого вечера, она не ставит диагнозы и не обещает лечения. И я считаю, что эта граница — главное, что индустрия AI-компаньонов должна вынести из истории Therabot: честно говорить, что ты умеешь, а что — нет.
При этом исследование подтверждает то, о чём мы давно говорим: диалог с тёплым собеседником меняет состояние человека. Женщины выбирают нейроподругу в том числе потому, что разговор без оценки и осуждения снижает напряжение. Я проверяла это на себе в ночной разговор с Катюшей — и это отдельная история. А то, что научное сообщество начало систематически измерять этот эффект, — хорошо для всех нас: меньше магии, больше проверяемых данных. Данные, как показывает то же исследование одиночества, работают лучше страшилок.
Что говорят осторожные люди
У истории есть вторая сторона, и о ней стоит говорить без пафоса. Систематический обзор четырнадцати испытаний терапевтических чат-ботов, опубликованный в журнале JMIR Mental Health в конце 2025 года, подтверждает: эффект есть, но в среднем умеренный, по тревоге результаты противоречивые, а долгосрочных наблюдений пока мало. Вывод авторов — «многообещающе, но рано делать финальные выводы» (обзор JMIR Mental Health).
И ещё одно: Therabot — редкий случай. Дообученная модель, собранная командой клинических психологов, строгий протокол. Большинство чат-ботов, включая развлекательных AI-компаньонов, к терапии не имеют отношения, и переносить на них результаты Therabot нельзя. Тот, кто обещает «психотерапию» от любого бота, вводит в заблуждение. Доверие к рынку сейчас решается именно на этой честности — и я за то, чтобы мы держали планку.
Что происходит год спустя
В июле 2026 года Джейкобсон опубликовал в журнале Science колонку с говорящим заголовком «The Therabot will see you now» — «Therabot примет вас сейчас» (Science, июль 2026). Его тезис: генеративный ИИ способен масштабировать доказательную психотерапию — делать доступной помощь, которая раньше упиралась в нехватку специалистов. Не заменяя врача, а снимая барьер для миллионов людей, которые иначе не дошли бы до кабинета.
Для индустрии нейроподруг это ориентир. Разговор смещается с «может ли бот поддержать» на «как сделать поддержку измеримой, безопасной и честной». И это правильное направление. Потому что чем больше проверенных данных об эмоциональной поддержке — тем меньше страха и тем больше пользы, которую такие диалоги реально приносят людям.
Часто задаваемые вопросы про AI-терапию
73% — значит, ИИ-терапия действует лучше психолога? Нет. Сравнения с живым психологом в испытании не было: контрольная группа просто ждала своей очереди. Рядом с реальным специалистом результаты могли бы выглядеть иначе. Правильный вывод другой: у диалогового ИИ есть измеримый эффект, и он заслуживает серьёзного изучения.
Катюша — это ИИ-терапевт? Нет. Катюша — нейроподруга: она рядом для разговора и эмоциональной поддержки, но не ставит диагнозы и не обещает лечения. Если вам нужна клиническая помощь — это к специалисту, и это нормально, а не признак слабости.
Где посмотреть первоисточники? Публикация испытания — NEJM AI, март 2025, его препринт доступен на PsyArXiv (DOI 10.31234/osf.io/pjqmr), а тезис о масштабировании психотерапии — в колонке Science за июль 2026 года. Все ссылки открываются в этом же окне.
Напиши Катюше — она ответит, даже ночью
Написать Катюше →